Лечение кодеиновой зависимости
Лечение кодеиновой зависимости относится к одной из самых важных задач современной наркологии, которую приходится устранять и специалистам клиники «Альянс». Вызвана она большим распространением этого вида наркомании. Кодеин является составляющей частью множества лекарственных препаратов, свободно продающихся в аптечной сети. Приобрести их не составляет особого труда. Сам действующий ингредиент является алкалоидом опиума.
В аптеках наркотическое вещество входит в состав комбинированных средств, направленных на подавление кашля и боли, например – Терпинкода, Солпадеина и т.д. Их назначают при бронхитах, пневмонии, коклюше.
Действие основного ингредиента обусловлено подавлением кашлевого центра.
Как проявляется наркотическое действие кодеина
Низкое содержание препарата в таблетках вынуждает наркомана принимать их в больших количествах. В связи с быстрым привыканием очень скоро больные начинают употреблять по 10-20-30 таблеток и выше для достижения необходимой концентрации. Дополнительные ингредиенты, входящие в лекарства, оказывают вредное влияние на сердце и печень. Чтобы уменьшить деструктивный процесс, зависимые идут на всевозможные ухищрения. Для отделения чистого кодеина распространен способ «отбивки» при котором остальные составные соединения отфильтровываются от наркотика. Сам кодеин не вызывает наркотическое опьянение, но в печени он частично трансформируется в морфин, тем самым формируя соответствующие ощущения.
Приём психоактивного вещества вызывает:
- Эйфорию, сопровождающуюся восторженностью, уходом всех существующих проблем.
- Ощущение здоровья, лёгкости в теле и мыслях.
- Галлюцинаторные видения и искажения зрительного восприятия.
- Кратковременное повышение физической активности на фоне возбуждения.
- Избыточную разговорчивость, фантазирование, рассказ выдуманных историй, выдаваемых за действительность.
Описанные признаки соответствуют первой фазе воздействия. Она развивается через 15-20 минут после приёма дозы.
При осмотре пациента во время наркоопьянения выявляются:
- Покраснение лица.
- Сужение зрачка даже в темноте.
- Замедление сердечного ритма и дыхания.
Первая фаза постепенно переходит во вторую.
В этот период пациент испытывает:
- Расслабление и успокоение.
- Позитивное настроение.
- Замедление мыслей и реакций.
Описанные ощущения длятся около 4 часов, после чего развивается третья фаза.
Для неё характерны:
- Усиливающаяся сонливость, при этом глубокого сна не наступает.
- Заторможенность.
- Вялость, разбитость в теле.
Продолжительность 3 стадии в среднем длится 2-3 часа.
Выявление всех перечисленных признаков является сигналом необходимости срочного лечения кодеиновой зависимости.
Проблемы передозировки
Кодеиновое отравление наступает чаще всего при неправильном расчёте дозы после попытки освободить наркотик от других составляющих комбинированных таблеток. На фоне тяжёлых осложнений может наступить летальный исход. Поэтому, наркологам и врачам других специальностей приходится сталкиваться с этой проблемой. Часто лечение кодеиновой зависимости начинается именно с устранения последствий передозировки.
Клиническая картина и симптоматика отравления:
- На фоне нервозности, тревожности и беспокойства развивается и нарастает сонливость, слабость.
- Наблюдаются затруднения речи.
- Появляется головокружение, нарушение координации движений.
- Возникает потливость.
- Пульс замедляется, дыхание учащается, затем становится редким и поверхностным.
- Отмечаются гиперкинетические (навязчивые) движения с большой амплитудой.
- Развиваются судороги, свидетельствующие о тяжёлой стадии отравления.
- Сознание путается и постепенно угасает, вплоть до комы.
- Температура тела падает.
- Зрачки длительно остаются суженными.
Если не предпринимать никаких попыток лечебного воздействия кома переходит в клиническую смерть.
Первая помощь при передозировке:
- Промывание желудка водой.
- Поддержание функций лёгочной вентиляции и сердцебиения, при необходимости с непрямым массажем сердца и искусственным дыханием.
- Срочный вызов скорой помощи.
Кодеиновая зависимость: осложнения
Систематический приём кодеина формирует тяжёлый вид наркомании. Сохранные больные делают попытки уйти от пристрастия своими силами. В некоторых случаях им удаётся сделать это, но, как правило, через короткий промежуток времени наступает рецидив. Психическая и физическая тяга очень сильны при этом виде наркомании.
Привыкание (то есть быстрая адаптация к дозе) заставляет наркозависимого постоянно повышать количество принимаемого наркотика, чтобы снимать тяжесть жалоб на фоне ломки.
Если через 8-12 часов после употребления последней порции в организм не поступает новая, то больной начинает испытывать нарастающую абстиненцию. Она проявляется множественностью симптоматики.
Чаще всего:
- Дрожью в руках.
- Расширением зрачков.
- Учащением сердечных сокращений (с перебоями) и частоты дыхания.
- Лихорадочным состоянием с ознобом.
- Тошнотой, возможной рвотой, спазмами в животе с приступами диареи.
- Ломяще-выкручивающими болями в теле, суставах.
На этом фоне все мысли пациента подчинены только одному – достать спасительную дозу. Ради этого он готов идти на любые нарушения, вплоть до криминала.
Ломка может длиться 1-2 недели, иногда – больше. Продолжительность её зависит от стажа, доз, характера пациента. Психическая тяга остается надолго даже после пройденной терапии.
Отдалённые последствия выражаются деградацией, десоциализацией, снижением умственных способностей, выраженной утратой массы тела, импотенцией.
С чего начинается лечение
Чтобы нарколог смог помочь пациенту, последний должен этого захотеть. Какие бы методики не применял врач — ничего не изменится, если больной считает, что у него нет проблемы, и после очередной консультации вскоре снова принимает дозу.
Чаще всего обратиться к доктору мешают следующие причины:
- нежелание признавать наличие у себя заболевания;
- нежелание расставаться с запрещенными препаратами;
- страх, что терапия не приведет к получению ожидаемых результатов, и все окажется зря;
- боязнь, что поставят на учет у нарколога;
- негативные мысли о некомпетентности современных специалистов.
Чтобы повысить мотивацию, нужно обязательно записаться на прием в наш центр. Своих клиентов мы консультируем анонимно, поэтому они могут без стеснения и опасений рассказывать, что происходит в их жизни.
Этапы лечения кодеиновой зависимости
Избавление от наркомании начинается в стационаре. Здесь больной постоянно находится под присмотром медицинского персонала. Ему могут оказать необходимую помощь, облегчить его страдания. Дома же ломка сделает его бесхарактерным и слабым существом, у которого будет только одна цель — ввести дозу.
В нашем центре есть все необходимые средства для успешной и продуктивной работы с зависимыми. Мы устраняем не только физические страдания, но и проводим психологическую реабилитацию.
Курс исцеления состоит из:
- Усиленной детоксикации инфузионными растворами.
- Применения метаболических и витаминных препаратов.
- Назначения тщательно подобранного комплекса психотропных лекарств.
- Использования всей полноты психотерапии.
- Мотивационной подготовки к принятию кодирования и самой процедуры кодировки.
- Реабилитационного процесса.
Узнать все детали лечения, цены, сроки и другие нюансы можно по телефону колл-центра клиники «Альянс». В нашем наркоцентре гарантируется круглосуточность, анонимность и высокий профессионализм докторов.
Статья проверена экспертом ✔
Специализация: Психиатрия, наркология.
Врач психиатр-нарколог, стаж более 36 лет